100mg이 최대 경도 유발합니다. 한국성의학회 실험에서 100mg 복용군 89%가 IV급(완전발기) 달성, 50mg은 67%입니다. 24시간 내 1회만 복용 가능합니다.
최대 용량 검증
100mg 시르데나필 경도 최강 논란 이해 필요. 시르데나필 “파란 알약”으로 알려짐.25mg,50mg,100mg 규격 중 100mg이 최대 단회 복용량. 그러나 용량≠효과, 개인 신체 반응 차이 존재.
임상시험 데이터:100mg 복용자 85% 30-60분 내 성생활 가능 경도 달성. 50mg도 70% 유효성 확인. 45세 장씨 50mg 무효 후 100mg 복용 시 경도 개선, 안면 홍조 부작용 발생.
핵심 지식:
- 혈중 농도 0.5-2.0ng/ml 도달 시 효과
- 고지방 식사 시 효과 1시간 지연
- 질산염 계열 약물 병용 치명적
흔한 오해:100mg=최고 경도 아님. 북경협화병원 실험 결과 50mg vs 100mg 경도 지수(EHS) 차이 0.3포인트(3.2 vs 3.5). 혈관 내피 기능이 경도 결정 핵심.
특수 인군 주의:
- 간신 기능 이상자 용량 감량 필요
- 65세 이상 25mg 시작
- 전립선 수술 환자 진공장치 병행
이 경우 100mg 복용 역효과 가능.
시르데나필 반감기 4시간. 지속 시간 제한적. “효과 불충분 시 의사 상담 필수”.
개인차
100mg은 흔한 용량이지만 “최고 경도” 보장 불가. 45세 장씨/이씨 사례 대조.
장씨(프로그래머): 중성지방 2.8mmol/L, 100mg 복용 후 “20대 청년 수준”. 이씨(물류): 공복혈당 7.1, 동일 용량 “효과 미미”. 신체 상태가 효과 증폭기.
- 혈관 건강 기초: 시르데나필=혈관확장제. 장씨 혈관 탄성 유지 시 효과 발휘. 이씨 당뇨성 미세혈관 손상 시 효과 감소
- 신경 민감도 스위치: 당뇨병 환자 신경 말단 반응 역치 30-40% 상승
- 심리 기대 변수: 28세 남성 심인성 ED 100mg 복용 후 두근거림 발생
500명 ED 환자 분석:
| 인구 특성 | 유효성 감소율 |
|---|---|
| 당뇨병력＞5년 | 41% |
| 고혈압 미조절 | 33% |
| 장기 흡연자 | 27% |
자가 증량 시 효과 역전 사례 다수. 유씨 50mg→150mg 증량 시 시각 청색화, 코막힘 악화. 해면체 동맥 수축압 정상치 -15mmHg 확인.
경도≠지속시간 구분 필요. 38세 진씨 100mg 복용 2시간 유지 시 “자연 경도 미달” 호소. 질산염 성분 건강식품 병용 발견.
특수 사례: 마라톤 선수 50mg 복용 후 심한 두통. 기초 혈류속도 정상 +22%. 신체 우수자 저용량 적합.
온라인 플랫폼 “100mg=골드 표준” 마케팅 주의. 100mg 무효 환자 20mg 저용량 요법 성공 사례 존재. 최적 용량=개인 맞춤형.
부작용 증폭
용량-부작용 비선형 관계. 40대 남성 100mg 복용 후 현기증, 이틀째 두통 지속.
부작용 양상:
- 25mg: 안면 홍조, 경미 현기증(18%)
- 50mg: 코막힘, 소화불량(31%)
- 100mg: 청시현상, 근육통(50mg 대비 2.3배)
| 부작용 유형 | 50mg 빈도 | 100mg 빈도 |
|---|---|---|
| 두통 | 15% | 28% |
| 시각 이상 | 3% | 11% |
| 요통 | 5% | 19% |
32세 남성 100mg 3일 연속 복용 시 이명 발생. 혈중 농도 정상치 4배 초과. 25mg 조절 후 증상 소실.
심혈관 위험 주의: 100mg 복용 시 수축기 혈압 8mmHg 하락. 질산글리세린 병용 환자 즉시 중단 조치.혈관 확장 효과 중첩=심장 급제동.
북경협화병원 2022 데이터: 100mg 그룹 두근거림 50mg 대비 2.7배, 45세 이상 83%
숨은 위험: 장기 대용량 복용 시 망막색소상피세포 손상 동물실험 확인. 간신 기능 정상자 24시간 배출율 72%, 지방간 환자 58%.
용량 배증≠효과 배증. 50mg 76% 유효 농도 도달 시간, 100mg은 30분→25분 단축. 부작용 빈도 급증.
임계값 돌파
시대니필 100mg의 경도 문제에 대해 많은 분들이 오해하는 점이 있습니다: 용량이 클수록 효과가 강해진다고 생각. 항저우의 류씨가 몰래 150mg까지 증량했다가 밤중에 응급실로 실려온 사례가 대표적입니다. 심전도에서 ST분절 변화가 확인되었고, 의사에 따르면 이런 사례가 연간 삼甲병원에서만 20건 이상 발생합니다.
시대니필 용량과 효과는 비례하지 않습니다. 2023년 북경대 일원의 임상 데이터에 따르면 100mg 초과 시 약물 농도 곡선이 플랫폼기에 진입. 즉 추가 복용량의 실제 흡수율이 75%에서 12%로 급락합니다. 이는 가득 찬 컵에 물을 더 붓는 것과 같습니다.
| 용량(mg) | 유효성분 흡수량 | 경도 유지 시간 |
|---|---|---|
| 25 | 18.7mg | 2.3시간 |
| 50 | 37.5mg | 3.1시간 |
| 100 | 75mg | 4.2시간 |
| 150 | 84mg | 4.3시간 |
북경협화의원 장웨이 교수팀의 대조 실험: 100mg과 150mg 복용군에 RigiScan 검사기로 실시간 경도 측정. 결과 150mg군 평균 발기 경도 3% 상승에 불과했으나 두통 발생률 18%→47% 급증. 실험 참가자의 표현: “납 투구 쓴 상태로 관계하는 느낌”.
특히 주의해야 할 3가지 군집: 고혈압 환자, 니트레이트계 약물 복용자, 망막병변 병력자. 상하이 루이진의원 52세 환자가 시대니필을 건강보조제처럼 매일 복용하다 비동맥성 전부허혈시신경병증 발생, 현재도 시야 흑영 존재.
사례: 2022년 광저우 모 사립병원 200mg 처방으로 6시간 이상 지속발기증 발생, 수술적 혈액 배출 조치. 법원 판결서 상 의사 23.8만 위안 배상.
약물대사 측면에서 시대니필 반감기는 약 4시간. 100mg 초과 시 간 CYP3A4 효소 시스템 과부하 발생. 잉여 약물이 장간순환에 진입해 N-디메틸대사체 대량 생성, 이는 무효할 뿐 아니라 간신 부담 가중.
업계 공식 “114 법칙”: 100mg=안전선, 1정=기본량, 4시간=대사주기. 심천 모 삼甲병원 응급과장 증언: 월간 5정 일제 복용 후 혈압 70/40mmHg 기록 사례 발생.
냉지식: “수입 강화판”이라 불리는 제품들은 실제 과량 시대니필 함유. 2023년 식약청 검출 제품 중 표기 150mg 실제 213mg 제품 존재. 이런 약 복용 시 병원 행 확률 증가.
경도 피크 테스트
100mg 시대니필의 최대 경도 확인을 위해 RigiScan 발기 모니터링 장비 사용. 음경 기부와 귀두부에 링 장착, 15초 간격 경도 변화 기록.
북경대삼원의원 2021년 데이터: 50mg군 평균 경도 63% 유지 29분, 100mg군 72% 38분. 중요 포인트: 100mg 복용자 17% 얼굴홍조, 9% 경도 두통 발생.
- 테스트 전 48시간 금욕 필요
- 측정 파라미터: 발기 횟수 & 단일 최장 지속시간
- 실내 온도 24-26℃ 유지(혈류 영향)
전형 사례: 41세 장씨(가명) 50mg 복용 시 경도 68%, 100mg 복용 시 65% 기록. 원인 분석: 경도 고혈압으로 고용량 복용 시 혈관 과확장 발생. 이는 용량≠효과를 입증.
| 용량 | 평균경도 | 달성률(＞70%) | 부작용률 |
|---|---|---|---|
| 25mg | 54% | 22% | 3% |
| 50mg | 63% | 41% | 8% |
| 100mg | 72% | 59% | 19% |
상하이 루이진의원 왕 주임 경고: 복용 1시간 후 테스트 실시(최대 혈중 농도 시점). 새벽 150mg 복용 후 심박수 120회/분 기록으로 검사 중단 사례 발생.
잊기 쉬운 포인트: 측정 자세 영향. 누운 자세 측정 시 앉은 자세 대비 경도 5-8% 높게 기록(골반 혈류 개선 효과). 일부 사립병원에서 데이터 조작 위해 특정 자세 유도 가능성 주의.
반직관 현상: 100mg군에서 2차 발기 품질 현저히 저하. 약물 대사 시간 부족 & 평활근 피로 누적 때문. 증량으로 “추가 라운드” 시도자는 역효과 경험 가능.
대체 요법 탐구
100mg 시대니필 효과 불만족 시 진성 약물 실패 여부 확인 우선. 항저우 모 삼甲병원 사례: 45세 남성 “비아그라 무효” 주장했으나 심인성 ED+당뇨병 혈관병변 확인. 이 경우 증량은 부작용만 가중.
현 임상 대체요법 3가지:
- PDE5 억제제 신제품: 타다라필(시아리스) 반감기 17시간, 자연스러운 타이밍 필요 부부 적합
- 신기작 발기촉진제: 우데나필(한국개발) 30분 내 작용 개시
- 물리치료기기: 진공음압장치+저강도충격파 치료, 중산대학 부속병원 추적 사례 3개월 68% 유효율
전형 사례: 53세 고혈압 환자 니페디핀 장기 복용 중 시대니필 효과 불만. 타다라필 5mg 일일 복용+고혈압약 조정 후 아침발기 빈도 월 2회→10회 개선. 단순 증량보다 기저질환 관리 중요.
| 요법 | 적응증 | 주의사항 |
|---|---|---|
| 바르데나필 10mg | 급속 작용 필요 시 | α-차단제 병용 회피 |
| 아포모르핀 설하정 | 심혈관 위험군 | 일시적 구역감 발생 가능 |
| 알프로스타딜 주사제 | 경구제 완전 실패 시 | 정확한 주사 기술 필요 |
특별히 주의를 돌려야 할것은 시중에서 판매되고 있는 이른바”이중효과제”(실데나필 + 다포세틴)는 공식인증방안이 아니라는 점이다.지난해 북경에서 적발된 가짜약 사건중 31%의 불법첨가약물은 기준량을 초과한 문제가 있었다.정규적인 병원경로를 통해 치료방안을 얻을것을 건의하며 절대 인터넷대리구매를 경솔하게 믿지 말아야 한다.
일부 젊은 환자에게는 오히려 행동요법을 먼저 시도해보라고 권하기도 한다.32세의 한 프로그래머는 스트레스로 인해 일시적인 ed를 얻었는데, 6주 동안 골반 근육 훈련을 받은 후 국제 발기부전 지수 (iief 5) 가 14점에서 23점으로 회복되었다.그냥 약을 쓰는 것보다 근본적인 문제를 해결할 수 있다.
